去除色素&胎记常用的方法是激光治疗。原理是采用激光治疗仪器所发射的激光穿透病损上的皮肤,进入病损部位,并对病损部位的色素进行治疗。色素在强大的激光照射下会发生变化,而后自行消散,从而得到治愈。激光去胎记较为有效,而且术后不复发。
限制
1、有免疫缺陷病如艾滋病,使用免疫抑制剂者。
2、瘢痕体质者。
3、光敏性皮肤及正在使用光敏性药物的人群。
4、有复发性单纯疱疹病史者。
5、月经期、妊娠期或哺乳期妇女。
6、患肿瘤或有肿瘤史。
7、心理障碍或精神异常者。
8、不切实际,对治疗效果过分迷信者。
9、有凝血功能障碍史或使用抗凝药物者。
10、治疗前3~4周有日光暴晒史或人工晒黑史。
11、使用激素或有内分泌疾病史。
12、有任何活动性感染,有皮肤癌者。
风险
1、疼痛不适
患者可能会有烧灼感、虫蛰感或似橡皮筋弹在皮肤上的感觉,这些不适在外用麻醉剂后可得到改善。
2、红斑
是皮肤发生浅Ⅱ度烫伤的一种反应,有时伴有水肿。但是剧烈的红肿通常是过度治疗的一种临床反应,适当进行操作调整,可避免此类情况发生。
3、紫癜
细小的血管被销毁后会发生破裂导致皮下紫癜和出血,通常是一种有效的标志,但是对一些出凝血功能障碍的患者来说,紫癜的发生可能更严重一些。但是大多数情况下紫癜的发生在治疗后的即刻,一般在7~10日内消退。
4、水疱结痂
也是皮肤浅Ⅱ度烫伤的一种表现,大多数情况下这种反应是可以接受的。可能与过高能量密度治疗有关,水疱出现后可发生表皮坏死,严重者甚至出现真皮坏死。解决的办法是治疗进行光斑测试,并观察5分钟,如出现过度反应,应调整治疗参数,包括降低能量密度等,并加强冷却。水疱结痂一般1~2周缓解。
5、水肿
可在治疗后数分钟内发生。同步冷却或治疗后冰敷可减轻水肿程度,过度的水肿通常提示治疗过度。
6、感染
如果出现红肿热痛等症状,表明可能发生继发感染,及时到医院复诊。
7、单纯疱疹复发
在治疗区有复发性单纯疱疹病史的患者,激光治疗可能诱发本病,建议治疗后遵医嘱预防性口服抗疱疹病毒药物。
8、色素改变
色素脱失或色素沉着好发于皮肤颜较深,治疗区域在术前或术后有日晒史的患者。有些患者即使避免了日晒仍然出现色素沉着。这些色素改变往往在3~6个月内消失。但在少数患者,主要是色素脱失的患者可持续存在。
9、皮肤质地改变
大多由过度治疗所致,往往因为能量密度过高或光斑重叠,皮肤过度损伤。具有瘢痕体质的患者,这种趋势会更明显。
10、瘢痕
皮肤颜色较深的患者,出现瘢痕如扩大的增殖性瘢痕的几率较小。极少数有先天性瘢痕体质的病例,会出现异常大的瘢痕疙瘩。为了减少发生瘢痕的机会,应严格遵循治疗程序。